Постоянная ссылка (СИД2) |
J2141154669 |
Название |
ГЕТЕРОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ: КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ И МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) |
Автор |
Гостев В. В. |
Автор |
Сидоренко С. В. |
Источник |
Клиническая лабораторная диагностика |
Страницы/Объём |
418-427 |
Сокращ. назв. источника |
Клин. лаб. диагност. |
Год |
2023 |
Том |
68 |
Номер |
7 |
Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=54074942 |
Постоянная ссылка (СИД) |
J21411546 |
Ключевые слова (авторские) |
гетерорезистентность%методы%популяционный анализ%чувствительность к |
Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
Дата регистрации в ВИНИТИ |
04.07.2023 |
Язык текста |
русский |
Аннотация |
В настоящее время общепринятого определения гетерорезистентности нет, и чаще всего этот термин используют для описания неоднородности в уровне чувствительности отдельных клеток бактериальной суспензии, полученной из единичной колонии. При этом выделяют поликлональную и моноклональную гетерорезистентность. Под поликлональной гетерорезистентностью стоит понимать смешанную популяцию разных генетических линий одного вида с разной чувствительностью к антибиотикам. Моноклональная популяция всегда представлена одной генетической линией, в которой малая часть клеток проявляет устойчивость к антибиотику. Настоящий обзор посвящен только моноклональной гетерорезистентности. С точки зрения лабораторной диагностики, смешанная популяция в рамках одной колонии одного вида микроорганизма по признаку чувствительности к антибиотикам, является сложно дифференцируемым фенотипом. Гетерорезистентность в отношении разных антибиотиков встречается среди многих клинически значимых патогенов, в том числе и прихотливых. Использование методов диффузии в агар, серийных разведений, градиентных тестов, молекулярной детекции для оценки чувствительности к антибиотикам малоэффективны для выявления гетерорезистентности. Клиническая значимость гетерорезистентности очевидна, определение ложной чувствительности ведет за собой назначение неадекватной антибактериальной терапии. В обзоре представлена сравнительная характеристика различных подходов для лабораторного определения фенотипа гетерорезистентности к разным антибактериальным препаратам. Приведено описание популяционного анализа и его различных модификаций как золотого стандарта выявления гетерорезистентности. Приведен сравнительный анализ подходов для выявления гетерорезистентности к ванкомицину у Staphylococcus aureus. Дана оценка роли классических методов определения чувствительности к антибиотикам для выявления гетерорезистентных фенотипов. В обзоре рассмотрены возможности использования методов молекулярного типирования и полногеномного секвенирования для выявления смешанных популяций. Гетерорезистентность является достаточно распространенным явлением, однако ее клиническое значение остается до конца не изученным. В настоящее время необходимы четкие определения и унификация методов выявления гетерорезистентности, особенно среди грамотрицательных патогенов. Очевидна необходимость разработки экспресс-методов для скрининга и выявления таких фенотипов в рутинной лабораторной практике |
Тематический раздел |
Биология |
Издательский номер в РЖ |
23.10-04Я2.60 |
Издательский номер в РЖ |
23.11-04Д6.84 |
Шифр ГРНТИ |
34.27.21 |
Шифр ГРНТИ |
34.15.25 |
Ключевые слова |
антибиотики; гетерорезистентность, моноклональная; определение фенотипа; сравнение методов; грамотрицательные патогены; обзоры |