| Постоянная ссылка (СИД2) |
J218362373X |
| Название |
Эволюция методики и новые протоколы ультразвукового исследования легких при COVID-19 пневмониях |
| Автор |
Щепарев И. С. |
| Автор |
Теплых Б. А. |
| Автор |
Киреева Г. С. |
| Автор |
Проценко Д. Н. |
| Автор |
Коцюбинский Д. В. |
| Автор |
Бронов О. Ю. |
| Автор |
Баланюк Э. А. |
| Источник |
Общая реаниматология |
| Страницы/Объём |
39-47 |
| Сокращ. назв. источника |
Общ. реаниматол. |
| Год |
2023 |
| Том |
19 |
| Номер |
6 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=56661504 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J21836237 |
| Ключевые слова (авторские) |
УЗИ легких%пневмония |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
27.12.2023 |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Язык текста |
русский |
| Язык резюме |
английский |
| Аннотация |
Сортировка пациентов с COVID-19 пневмонией - очень зависимая от времени задача, которая позволяет эффективно распределить ресурсы больницы, что в конечном итоге может привести к спасению жизни пациента.Проблемы использования компьютерной томографии в перегруженной системе здравоохранения требуют поиска дополнительных методов дифференцировки тяжести пневмонии, вызванной COVID-19.Цель исследования - разработка протоколов ультразвукового исследования легких (Lung Ultra-Sound - LUS) с высокими диагностическими характеристиками для определения тяжести пневмонии, вызванной COVID-19, которые можно использовать вместо КТ во время сортировки в условиях неотложной помощи.Материалы и методы. Провели ретроспективный анализ данных о 161 госпитализированном пациенте с подтвержденной пневмонией, вызванной COVID-19, которым в течение 24 ч после госпитализации выполнили как КТ, так и LUS. Три последовательных протокола LUS, в том числе два, разработанные авторами LUS NMHC (National Medical-Surgical Center), тестировали, чтобы выбрать из них наиболее надежный для определения выраженности повреждения легких при пневмонии, вызванной COVID-19 (исходя из корреляции с результатами КТ грудной клетки). Проверили также применимость LUS для построения прогноза заболевания.Результаты. С помощью как 16-зонного, так и 12-зонного LUS NMHC протокола можно различать умеренное (50% по КТ) и тяжелое (50% по КТ) повреждение легких. AUC для кривых ROC была почти идентична: 0,83 (95% СИ, 0,75-0,90) и 0,81 (95% СИ 0,73-0,88) для 16-зонного и 12-зонного LUS NMHC протоколов, соответственно. 16-зонный LUS NMHC имел оптимальный порог 20 баллов с чувствительностью 67% и специфичностью 82%, в то время как 12-зонный LUS NMHC обеспечивал оптимальный порог 15 баллов с той же чувствительностью, но более низкой специфичностью - только 73%. Ни по 16-зонному, ни по 12-зонному LUS-протоколам NMHC нельзя было прогнозировать исход.Заключение. Недавно разработанные 16- и 12-зонные протоколы LUS NMHC для пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, оказались просто выполнимыми и имели сильную корреляцию с результатами КТ. 16-зонный протокол LUS NMHC вероятно более применим для сортировки пациентов, у которых по КТ имеется более 50% объема повреждения легких. Оба протокола могут быть полезны в условиях неотложной помощи и в медицинских учреждениях с ограниченным или отсутствующим доступом к КТ |
| Тематический раздел |
Биология |
| Издательский номер в РЖ |
24.05-04М2.197 |
| Шифр ГРНТИ |
34.39.31 |
| Ключевые слова |
пневмонии, COVID-19, степень тяжести, диагностика, компьютерная томография, ультразвуковое исследование легких, сортировка пациентов |
|