| ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ТРОПОНИН I КАК ПРЕДИКТОР ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КАРДИОТОКСИЧНЫХ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НИЗКИМ И ПРОМЕЖУТОЧНЫМ РИСКОМ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ / Левина В. Д., Полтавская М. Г., Чомахидзе П. Ш., Мещеряков А. А., Болотина Л. В., Дешкина Т. И., Валиулина Д. С., Герасимов А. Н., Андреева О. В., Шмелева А. А., Фашафша З. З. А., Левшина А. Р., Седов В. П. // Рос. кардиол. ж.— 2022 т. 27 № 11.— C. 7-13.— русский |
| Постоянная ссылка (СИД2) |
J20890939108 |
| Название |
ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ТРОПОНИН I КАК ПРЕДИКТОР ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ КАРДИОТОКСИЧНЫХ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НИЗКИМ И ПРОМЕЖУТОЧНЫМ РИСКОМ КАРДИОТОКСИЧНОСТИ |
| Автор |
Левина В. Д. |
| Автор |
Полтавская М. Г. |
| Автор |
Чомахидзе П. Ш. |
| Автор |
Мещеряков А. А. |
| Автор |
Болотина Л. В. |
| Автор |
Дешкина Т. И. |
| Автор |
Валиулина Д. С. |
| Автор |
Герасимов А. Н. |
| Автор |
Андреева О. В. |
| Автор |
Шмелева А. А. |
| Автор |
Фашафша З. З. А. |
| Автор |
Левшина А. Р. |
| Автор |
Седов В. П. |
| Источник |
Российский кардиологический журнал |
| Страницы/Объём |
7-13 |
| Сокращ. назв. источника |
Рос. кардиол. ж. |
| Год |
2022 |
| Том |
27 |
| Номер |
11 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=49858386 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J20890939 |
| Ключевые слова (авторские) |
антрациклины%дисфункция левого желудочка%кардиотоксичность%рак молочной |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
07.12.2022 |
| Язык текста |
русский |
| Аннотация |
Цель: изучить значимость мониторинга высокочувствительного тропонина I (hs-сTnI) для прогнозирования антрациклин-индуцированной дисфункции левого желудочка (ЛЖ) при лечении рака молочной железы у пациенток с промежуточным и низким риском кардиотоксичности (Кт). В исследовании принимали участие 49 пациенток с раком молочной железы в возрасте 50±10 лет, которым проводилась неоадъювантная или адъювантная химиотерапия (ХТ), включавшая доксорубицин в курсовой дозе 60 мг/м2 и средней кумулятивной дозе 251±60 мг/м2. Содержание hs-сTnI определяли ультрачувствительным методом до начала ХТ, сразу после каждого цикла антрациклинов (Ац) и у 18 больных также перед введением Ац. Уровень hs-TnI >0,017 нг/мл считали повышенным. Эхокардиография (ЭхоКГ) проводилась до начала ХТ, после окончания Ац и каждые 3 мес. в течение 12 мес. в последующем. Под Кт понимали снижение фракции выброса (ФВ) ЛЖ на ≥10% до <53%. Риск Кт до ХТ оценен как низкий и промежуточный у 96% пациенток. Хотя бы однократное повышение hs-сTnI выявлено у 56,8% больных: до ХТ - у 13,5%, после 1 и 2 курсов Ац - у 13,9%, после 3, 4, 5 и 6 курсов - у 44%, 62%, 71% и 66% пациентов, соответственно. Уровни hs-TnI перед и после введения Ац существенно не различались. Развитие дисфункции ЛЖ наблюдалось у 16,3% пациенток. Прогностическая значимость повышения hs-сTnI на любом сроке ХТ для снижения ФВ ЛЖ составляла: чувствительность - 87,5%, специфичность - 50%, значимость положительного результата - 28%, значимость отрицательного результата - 94,7%. Наиболее тесная связь отмечена между Кт и значением hs-сTnI до начала ХТ (β=0,45, р=0,005) и после 3 курса Aц (β=0,56, р=0,002). Повышение уровня hs-сTnI до и на фоне терапии Ац у пациентов с невысоким риском Кт обладает прогностической значимостью в отношении развития дисфункции ЛЖ. Исследование hs-сTnI целесообразно проводить до начала терапии, и затем начиная с 3 цикла Ац у всех пациентов независимо от риска Кт |
| Тематический раздел |
Биология |
| Издательский номер в РЖ |
23.03-04Н4.310 |
| Шифр ГРНТИ |
76.29.49 |
| Ключевые слова |
молочная железа, рак, лечение, антрациклины, кардиотоксичность, прогнозирование, тропонин |
|