| Постоянная ссылка (СИД2) |
J2106111134 |
| Название |
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ |
| Автор |
Тазина С. Я. |
| Автор |
Федорова Т. А. |
| Автор |
Кактурский Л. В. |
| Автор |
Семененко Н. А. |
| Автор |
Тазин С. А. |
| Источник |
Клиническая геронтология |
| Страницы/Объём |
28-35 |
| Сокращ. назв. источника |
Клин. геронтол. |
| Год |
2022 |
| Том |
28 |
| Номер |
7-8 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=50279135 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J21061111 |
| Ключевые слова (авторские) |
высокочувствительный тропонин I%интерлейкин-6%инфекционный эндокардит%кардиомиоцит%клеточные органеллы%миокард%с-реактивный белок%фактор некроза опухоли |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
20.02.2023 |
| Язык текста |
русский |
| Аннотация |
Цель исследования. Изучить клинико-морфологические особенности поражения миокарда и их роль в развитии сердечной недостаточности и прогнозе при инфекционном эндокардите. Материал и методы. Исследованы биоптаты ушка правого предсердия, полученные во время оперативного вмешательства у 41 больного (28 мужчин и 13 женщин) в возрасте от 23 до 80 лет, находившегося на лечении в ГКБ им. С.П. Боткина с 2015 по 2020 г. Результаты морфологического исследования сопоставляли с клинической картиной заболевания, данными лабораторных и инструментальных методов исследования, исходом заболевания. Результаты. Во всех образцах миокарда выявлялись ультраструктурные изменения кардиомиоцитов деструктивного и воспалительного характера различной степени выраженности. Отмечены серьезные повреждения митохондриального аппарата и других клеточных органелл вплоть до некробиотических изменений. Наблюдались резко выраженный внутриклеточный отек и отек интерстициального пространства, признаки повышения сосудистой проницаемости с усилением микропиноцитоза в капиллярах. Деградация поврежденных органелл сопровождалась накоплением липидных капель, активацией лизосомного аппарата, трансформацией липидов в гранулы липофусцина. Установлена взаимосвязь выраженного поражения кардиомиоцитов с длительным догоспитальным периодом, высокой лихорадкой, нарастанием уровней лейкоцитов, СОЭ, лимфопенией, сложными нарушениями ритма, сердечной недостаточностью III-IV функционального класса (ФК). У большинства пациентов данной группы сохранялись высокие показатели провоспалительных цитокинов (С-реактивного белка, фактора некроза опухоли α, интерлейкина-6) и маркера повреждения миокарда - тропонина I. Отмечалась прямая корреляционная зависимость между показателями воспаления, повреждением миокарда, прогрессированием недостаточности кровообращения и прогнозом заболевания. Заключение. Состояние сердечной мышцы играет существенную роль в развитии сердечной недостаточности и увеличивает риск летального исхода при инфекционном эндокардите |
| Тематический раздел |
Биология |
| Издательский номер в РЖ |
23.08-04М7.61 |
| Шифр ГРНТИ |
76.03.49 |
| Ключевые слова |
инфекционный эндокардит, кардиомиоциты, высокочувствительный тропонин, интерлейкин-6, C-реактивный белок, TNF-α; морфологическое исследование |
|