Аннотация |
Введение. Развитие туризма в регионах с недостаточным уровнем социальной инфраструктуры и низкой самоочищающей способностью среды обитания представляет опасность увеличения инфекционной заболеваемости. Уровень водности озера Байкал может определять возможности разбавления химических и микробиологических контаминантов в прибрежной зоне. Цель исследования - оценить влияние внешних риск-индуцирующих факторов на уровень заболеваемости кишечными инфекциями населения прибрежной территории озера Байкал. Материалы и методы. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями (ОКИ) установленной (ОКИУЭ) и неустановленной этиологии (ОКИНЭ) изучена в районе, расположенном на юго-восточном берегу озера, в период с 2016 по 2022 г. Оценены риск-индуцирующие факторы: климатические параметры, уровень водности озера, число туристов, качество воды в разводящей сети и водоисточнике. Рассчитаны величины относительного риска, этиологической доли, экономического ущерба, в зависимости от комплекса факторов и ведущего индикатора изменения природных условий - уровня водности озера Байкал. Результаты. Заболеваемость составила у детей 0-14 лет 630,8 (455,9-781,9) случая, у лиц старше 15 лет - 16 (4,8-48,5) случаев на 100 тыс. населения. Относительный риск у детей в год низкой водности озера Байкал RR = 1,498 (CI 1,067-2,102). Связь заболеваемости ОКИУЭ вирусной этиологии выявлена только для ротавирусных инфекций: RR = 2,302 (CI 1,278-4,146), этиологическая доля - 56,5%. Суммарный уровень экономического ущерба, обусловленный дополнительными случаями ротавирусной инфекции у детей, составил при высокой водности 4528,96, при низкой водности - 5625,74 тыс. рублей. Ограничения исследования связаны с невозможностью точно оценить число туристов, посещающих регион; не учтен уровень инфляции при расчете экономического ущерба. Заключение. Заболеваемость ОКИ детского населения прибрежного района повышается при изменении риск-индуцирующих факторов в годы водности озера Байкал, отличающейся от оптимального уровня. Дополнительные случаи ротавирусной инфекции у детей определяют прямой и непрямой экономический ущерб |