| Постоянная ссылка (СИД2) |
J222691661X |
| Название |
Гемостаз и переливание крови: рандомизированные исследования 2023 года |
| Автор |
Жибурт Е. Б. |
| Автор |
Шестаков Е. А. |
| Автор |
Мадзаев С. Р. |
| Автор |
Шалыгин Л. Д. |
| Источник |
Тромбоз, гемостаз и реология |
| Страницы/Объём |
13-18 |
| Сокращ. назв. источника |
Тромбоз, гемостаз и реол. |
| Год |
2024 |
| Номер |
2 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=67850702 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J22269166 |
| Ключевые слова (авторские) |
гемостаз%исследование%коагулопатия%кровь%переливание%плазма%продукт крови |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
24.06.2024 |
| Язык текста |
русский |
| Язык резюме |
английский |
| Аннотация |
Введение. Все более важным источником клинических рекомендаций в трансфузиологии становятся результаты рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Цель исследования: изучить результаты РКИ в сфере трансфузиологической коррекции нарушений гемостаза, опубликованных в 2023 г Материалы и методы. Проведен поиск по словам на русском и английском языках "гемостаз", "переливание крови", "коагулопатия", "hemostasis", "blood transfusion", "coagulopathy" в электронных библиотеках России (eLibrary.ru) и США (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) с фильтрами "РКИ" (только на английском) и "в течение года". Результаты. В 2023 г в РКИ установлены следующие факты: 1) отсутствие эффективности раннего и эмпирического добавления высоких доз криопреципитата к стандартному лечению тяжелых травм; 2) эффективность профилактического переливания тромбоцитов перед установкой центрального венозного катетера у пациентов с количеством тромбоцитов (10-50)*109/л; 3) у пациентов с травмой, подвергающихся риску массивной трансфузии, нет снижения 24-часового потребления продуктов крови после введения концентрата протромбинового комплекса (КПК), но возрастает риск тромбоэмболических событий; 4) среди взрослых с обширной травмой и подозрением на коагулопатию, которые проходили лечение в системах интенсивной терапии, догоспитальное введение транексамовой кислоты с последующей инфузией в течение 8 ч не привело к увеличению доли выживших пациентов с благоприятным функциональным исходом спустя 6 мес; 5) нет различий влияния либеральной или рестриктивной стратегии переливания крови на реактивность тромбоцитов и биомаркеры тромбоза и воспаления у пациентов с инфарктом миокарда и анемией. Заключение. Вышеизложенные положения не повлияют на практику назначения компонентов крови в ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава России: а) показание к переливанию 5 единичных доз криопреципитата - кровотечение у пациента с концентрацией фибриногена менее 1 г/л; б) перед малоинвазивной процедурой концентрация тромбоцитов должна быть более 30 х 109/л, а максимальная амплитуда тромбоэластограммы - более 46 мм; в) КПК и транексамовую кислоту вводят в соответствии с инструкцией к препарату; г) целевая концентрация гемоглобина у пациента с инфарктом миокарда - 100 г/л |
| Тематический раздел |
Биология |