| АНДРОГЕННЫЙ СТАТУС МУЖЧИН ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ COVID-19: РОЛЬ ТЕСТОСТЕРОНА И ДИГИДРОТЕСТОСТЕРОНА [В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОСНОВАТЕЛЬ (ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И ВАРИАНТЫ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА)] / Камалов А. А., Нестерова О. Ю., Мареев В. Ю., Орлова Я. А., Мареев Ю. В., Беграмбекова Ю. Л., Павлова З. Ш., Плисюк А. Г., Самоходская Л. М., Мершина Е. А., Охоботов Д. А., Стригунов А. А., Цурская Д. Д. // Урология (Россия).— 2023 № 3.— C. 78-86.— русский |
| Постоянная ссылка (СИД2) |
J21446064170 |
| Название |
АНДРОГЕННЫЙ СТАТУС МУЖЧИН ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ COVID-19: РОЛЬ ТЕСТОСТЕРОНА И ДИГИДРОТЕСТОСТЕРОНА [В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ОСНОВАТЕЛЬ (ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ И ВАРИАНТЫ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АНДРОГЕННОГО СТАТУСА)] |
| Автор |
Камалов А. А. |
| Автор |
Нестерова О. Ю. |
| Автор |
Мареев В. Ю. |
| Автор |
Орлова Я. А. |
| Автор |
Мареев Ю. В. |
| Автор |
Беграмбекова Ю. Л. |
| Автор |
Павлова З. Ш. |
| Автор |
Плисюк А. Г. |
| Автор |
Самоходская Л. М. |
| Автор |
Мершина Е. А. |
| Автор |
Охоботов Д. А. |
| Автор |
Стригунов А. А. |
| Автор |
Цурская Д. Д. |
| Источник |
Урология (Россия) |
| Страницы/Объём |
78-86 |
| Сокращ. назв. источника |
Урология (Россия) |
| Год |
2023 |
| Номер |
3 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=54148668 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J21446064 |
| Ключевые слова (авторские) |
дигидротестостерон%тестостерон |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
17.07.2023 |
| Язык текста |
русский |
| Аннотация |
Цель: целью настоящего исследования стала оценка влияния андрогенного статуса мужчин на тяжесть течения и исходы (перевод пациентов в ОРИТили смерть) при COVID-19, потребовавшего госпитального лечения. Материалы и методы. В исследование был включен 151 госпитализированный мужчина с подтвержденным диагнозом COVID-19. Для объективизации тяжести клинического состояния использовалась оригинальная Шкала оценки клинического состояния больных коронавирусной инфекцией ШОКС-КОВИД, включившая одновременно тяжесть клинического состояния (гипертермия, одышка, сатурация кислорода, потребность в ИВЛ), степень воспаления (СРБ), маркеры тромбообразования (Д-димер), степень поражения легких по данным КТ. Пациентам проводилось исследование общего анализа крови, биохимических показателей, КТ легких и исследование уровня тестостерона (Т) и дигидротестостерона (ДГТ). Результаты. Дефицит Т наблюдался у 46,4% (70/151 мужчина) пациентов. При этом дефицит ДГТ наблюдался лишь у 14,4% (18/125 мужчин) пациентов. У больных с уровнем Т ниже медианы отмечалось значимое повышение факторов воспаления (СРБ, индекс лимфоциты/СРБ), маркеров тромбообразования (Д-димер и фибриноген), большая площадь поражения легких при поступлении, по данным КТ, - 25, 75 против 11,95% (p<0,001), количество баллов по ШОКС-КОВИД - 7(IQR -5-10) против 5 (IQR - 3-7) (p<0,001) и длительность лечения в стационаре (разница - 3 дня, p<0,001) по сравнению с группой пациентов с уровнем Твыше медианы. При этом уровень Т не имел корреляции с возрастом. Уровень ДГТ имел слабую обратную корреляцию с возрастом пациентов, но не с основными маркерами тяжести течения COVID-19, включая количество баллов по ШОКС-КОВИД. При проведении многофакторного регрессионного анализа показано, что ШОКС-КОВИД является наиболее значимым предиктором попадания в ОРИТ, в то время как ассоциации уровней Т и ДГТ с исходами при COVID-19 обнаружено не было. Однако было установлено, что концентрация Тдаже с учетом поправки на возраст имеет слабую обратную ассоциацию с тяжестью течения болезни и количеством баллов ШОКС-КОВИД(р=0,041). Анализ оценки направленных ациклических графов позволяет предположить главную роль тяжести COVID-19 в снижении андрогенной функции и концентрации Т, при котором теряется его противовоспалительные эффекты. Никаких взаимосвязей между концентрацией ДГТ, количеством баллов по ШОКС-КОВИД и прогнозом COVID-19 не выявлено. Заключение. ШОКС-КОВИД является наиболее чувствительным предиктором исхода COVID-19у госпитализированных мужчин, в том числе с учетом возраста. Т и ДГТ непосредственно не оказывают влияния на исходы заболевания. Большая тяжесть течения инфекции и увеличение баллов по ШОКС-КОВИД ассоциированы со снижением концентрации Т, ослаблением его противовоспалительных и антицитокиновых эффектов, что опосредованно ухудшает прогноз пациентов мужчин с новой коронавирусной инфекцией, находящихся на госпитальном лечении. Для ДГТ такие взаимосвязи отсутствуют |
| Тематический раздел |
Биология |
| Издательский номер в РЖ |
23.12-04Б1.236 |
| Издательский номер в РЖ |
23.12-86.110 |
| Издательский номер в РЖ |
24.05-04М6.231 |
| Шифр ГРНТИ |
34.25.29 |
| Шифр ГРНТИ |
76.03.41 |
| Шифр ГРНТИ |
34.39.37 |
| Ключевые слова |
COVID-19, андрогенный статус, тестостерон, дигидротестостерон; мужчины; ШОКС-КОВИД |
| Ключевые слова |
андрология; андрогенный статус; тестостерон; дигидротестостерон; COVID-19, ШОКС-КОВИД, человек |
|