Постоянная ссылка (СИД2) |
J20947884129 |
Название |
Лакунарные инсульты. Клинические наблюдения |
Автор |
Захарычева Т. А. |
Автор |
Широкова А. С. |
Автор |
Поляков А. Г. |
Автор |
Яицкая Е. О. |
Автор |
Чекурина С. Л. |
Источник |
Регионарное кровообращение и микроциркуляция |
Страницы/Объём |
94-101 |
Сокращ. назв. источника |
Регионар. кровообращ. и микроциркуляция |
Год |
2022 |
Том |
21 |
Номер |
4 |
Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=50013006 |
Постоянная ссылка (СИД) |
J20947884 |
Ключевые слова (авторские) |
клинические симптомы%когнитивные нарушения%лакунарный инсульт%церебральная |
Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
Дата регистрации в ВИНИТИ |
03.01.2023 |
Язык текста |
русский |
Аннотация |
Церебральная микроангиопатия - это ведущая причина сосудистых когнитивных расстройств с деменцией в финале заболевания. Цель - по данным собственных наблюдений изучить спектр лакунарных синдромов у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и представить описание редких клинических вариантов поражения. Материалы и методы. Обследованы 18 пациентов (10 мужчин и 8 женщин) в возрасте от 33 до 66 лет (средний возраст 52,33 года), в остром периоде лакунарных инсультов (ЛИ). Изучали неврологический статус, данные лабораторно-инструментального, логопедического и нейропсихологического тестирования. Диагноз ЛИ верифицировали с помощью магнитно-резонансной томографии. Результаты. Лакунарные инсульты чаще встречались у пациентов зрелого возраста (72,22%), страдавших артериальной гипертензией (88,89%) в сочетании с ожирением (44,44%); реже - у больных атеросклерозом коронарных и церебральных артерий (27,78%), сахарным диабетом 2 типа (22,22%). Преобладал сенсомоторный гемисиндром (44,44%). Реже выявлялись другие классические лакунарные синдромы: с одинаковой частотой (16,67%) - изолированная гемигипестезия и "гемибаллизм /гемихорея", а также "дизартрия - неловкая рука" (11,11%). Преимущественная локализация поражения - правое полушарие (88,89%), внутренняя капсула (66,67%), редко - таламус (27,78%). Множественные ЛИ были зарегистрированы в 27,78% случаев, в том числе у пациентов с тандемными атеростенозами церебральных артерий. Представлены описания двух клинических наблюдений ЛИ. Заключение. Клинически доминировал сенсомоторный гемисиндром. Мы наблюдали и более редкие расстройства - бульбарный синдром с анартрией при двустороннем поражении колена внутренней капсулы и гиперкинетический синдром с миоклониями дыхательного, голосового и артикулярного аппарата. Преобладало правополушарное поражение с локализацией очагов во внутренней капсуле, редко страдал таламус. Множественные ЛИ были зарегистрированы в 27,78% случаев. Прогностически неблагоприятны ЛИ у больных неконтролируемой артериальной гипертензией в сочетании с тандемными стенозами экстра- и интрацеребральных артерий с когнитивными расстройствами, затруднявшими курацию пациентов. Отмечена актуальность нейровизуализации ЛИ у пациентов с избыточной массой тела |
Тематический раздел |
Биология |
Издательский номер в РЖ |
23.06-04М3.115 |
Шифр ГРНТИ |
34.39.15 |
Ключевые слова |
когнитивные нарушения, деменция, церебральная микроангиопатия; инсульт, лакунарный инсульт, атеросклероз, таламус, стеноз |
|