| Постоянная ссылка (СИД2) |
J2106111177 |
| Название |
СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ COVID-19 У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ |
| Автор |
Чичановская Л. В. |
| Автор |
Бахарева О. Н. |
| Источник |
Клиническая геронтология |
| Страницы/Объём |
5-12 |
| Сокращ. назв. источника |
Клин. геронтол. |
| Год |
2022 |
| Том |
28 |
| Номер |
7-8 |
| Адрес в Интернет |
http://elibrary.ru/item.asp?id=50279131 |
| Постоянная ссылка (СИД) |
J21061111 |
| Ключевые слова (авторские) |
инсульт%неврологические и системные |
| Место хранения |
Удаленный доступ. Эл. регистр. НЭБ |
| Дата регистрации в ВИНИТИ |
20.02.2023 |
| Язык текста |
русский |
| Аннотация |
Инсульт занимает первое место среди всех причин инвалидности населения, при этом две трети больных - лица пожилого возраста. Цель исследования. Изучение системных проявлений COVID-19 у больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Материал и методы. Проведен анализ амбулаторных карт и выписных эпикризов больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и COVID-19 разной степени тяжести в 2021 г., и больных, перенесших ОНМК в 2018 г. Проведен анализ отчетных форм по заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями МЗ Тверской области. Факторы риска развития ОНМК определяли по шкале TOAST. Степень выраженности неврологического дефицита оценивали по шкале NIHSS. Степень выраженности нарушения функций, структур и процессов жизнедеятельности определяли по шкале ШРМ. Оценку выраженности когнитивного дефицита проводили по шкале МОСА. Результаты. С распространением коронавирусной инфекции за последние 2 года изменилась эпидемиология ОНМК. Средний возраст пациентов с ишемическим инсультом на фоне окклюзии крупных сосудов, связанным с COVID-19 (59,9 ± 0,4 лет), ниже, чем у пациентов с ОНМК в "доковидный период" (68,6 ± 0,5 лет), кроме того инсульт выявляется у молодых пациентов без традиционных факторов риска. При сравнении пациентов с COVID-19и инсультом, подтвержденным визуализацией в 2021 г., с группой контроля больных, перенесших инсульт в 2018 г., COVID-19 был независимым фактором риска внутрибольничного инсульта (отношение шансов 21,1; 95% ДИ 10,2-42,1). Выявлена тенденция роста смертности больных ОНМК в сочетании с COVID-19, что особенно выражено в условиях дефицита специализированного коечного фонда и кадров. Отмечено прогрессирование тяжести ОНМК по шкале NIHSS у больных COVID-19. При этом тяжесть неврологического дефицита больных ОНМК в первичных сосудистых отделениях (ПСО) в 2021 г. по шкале NIHSS составила 19,5 ± 0,2 (р < 0,05) баллов против 16,2 ± 0,3 баллов в группе контроля. В связи с полным отсутствием реабилитационных мероприятий 1-3 этапа в период пандемии отмечается рост инвалидизации больных ОНМК. Заключение. Системное изучение ОНМК и COVID-19 позволит обеспечить поиск как медикаментозных, так и немедикаментозных методик по диагностике и коррекции сложного коморбидного процесса, а также состояния гиперкоагуляции, что в конечном итоге приведет к снижению количества тромбоэмболических осложнений, а значит уровня инвалидизации и смертности населения |
| Тематический раздел |
Биология |
| Издательский номер в РЖ |
23.06-04М3.95 |
| Шифр ГРНТИ |
34.39.15 |
| Ключевые слова |
инсульт, пожилой возраст, когнитивные нарушения, ишемия; коронавирусы, COVID-19, тромбоэмболия |
|