| Аннотация |
Одним из основных гарантов для устойчивого и планомерного развития экономики государства признано здоровье работающего населения, при этом условия труда и факторы производственной среды играют немаловажную роль в его формировании. Исследования показателей эндогенной интоксикации позволяют выявить формирование адаптационно-компенсаторных изменений в гемограмме на условия производственной среды и трудового процесса. Цель исследования - изучить степень профессиональной обусловленности интегральных гематологических индексов для ранней диагностики вредного воздействия факторов производства на организм работников, занятых в металлургии. Проанализированы результаты некоторых интегральных гематологических индексов. Проведена оценка профессионального риска согласно "Временным методическим рекомендациям по расчету показателей профессионального риска" (2005) и методическим рекомендациям "Методология выявления профессиональных заболеваний и заболеваний, связанных с условиями труда" на основании расчета относительного риска (RR, ед.) и этиологической доли (EF,%). Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации продемонстрировал высокие значения во всех профессиональных группах от 50,00% у электромонтеров и газосварщиков до 88,16% у калильщиков. Достоверно повышенное количество эозинофильных гранулоцитов (более 5%) было диагностировано у 26,09% волочильщиков, у 34,52% машинистов по навивке канатов, у 38,16% калильщиков относительно контрольной группы (р<0,001). Наиболее выраженные изменения показателей эндогенной интоксикации определяются в первые пять лет контакта с вредными факторами производства. Выявлены высокие показатели ЛИИ у 62,16% волочильщиков, у 75,00% машинистов компрессорных установок, у 73,53% машинистов по навивке канатов, у 45,00% электромонтеров. Содержание эозинофилов в периферической крови, а также расчетный индекс аллергизации демонстрируют практически полную производственную обусловленность во всех профессиональных группах обследованных (RR>5, EF=81-100%). В группе электромонтеров указанные показатели имеют очень высокую и высокую степень производственной обусловленности. Своевременное выявление работников с нарушениями интегральных гематологических индексов в динамике профессиональной деятельности позволяет выделить их в группу риска для дальнейшего наблюдения и проведения профилактических мероприятий. Ограничения исследования. Проведенное исследование учитывало влияние только вредных производственных факторов на отклонения интегральных гематологических индексов у работников металлургического производства. Этика. Материал статьи одобрен биоэтической комиссией при ФБУН "Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека" (протокол № 01-11 от 22.11.2023 г.) |