| Аннотация |
Введение. Высокая частота медицинских отводов от донаций из-за снижения концентрации гемоглобина, негативное их влияние на мотивацию и возврат к донорству временно отстраненных лиц диктуют необходимость изучения влияния эксфузий крови и ее компонентов на обмен железа в организме.Цель: оценить показатели обмена железа у регулярных доноров тромбоцитов и плазмы крови.Материалы и методы. Обследовано 99 доноров тромбоцитов и 90 доноров плазмы крови, регулярно участвовавших в донациях. Группу сравнения составили 158 здоровых лиц, ранее не сдававших кровь и ее компоненты. Оценили концентрацию гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов и эритроцитарные индексы. Исследовали в сыворотке крови концентрации ферритина, железа, трансферрина, значения общей и ненасыщенной железо-связывающей способности сыворотки, коэффициента насыщения трансферрина.Результаты. У мужчин, сдававших тромбоциты, установлено статистически значимое снижение количества эритроцитов (p = 0,001), величины гематокрита (p = 0,014) и концентрации ферритина (p < 0,001) относительно таковых в группе сравнения: 4,8×1012/л, 42,0 %, 28,9 нг/мл против 5,0×1012/л, 44,0 %, 74,2 нг/мл соответственно. У регулярных доноров отмечено существенное увеличение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах: 30,8 пг (p = 0,008) и 31,4 пг (p < 0,001) у мужчин и 30,2 пг (p = 0,030) и 31,0 пг (p < 0,001) у женщин с эксфузиями тромбоцитов и плазмы соответственно по сравнению с 29,4 пг у мужчин и 29,6 пг у женщин, впервые участвовавших в донорстве. У доноров плазмы обоих полов значения гемоглобина и средней концентрации его в эритроците оказались достоверно выше, чем у первичных доноров: 154,0 г/л (p = 0,008), 35,7 г/дл (p < 0,001) и 138,0 г/л (p < 0,001), 35,2 г/дл (p < 0,001) против 146,0 г/л, 33,6 г/дл и 129,0 г/л, 33,8 г/дл у мужчин и женщин соответственно.Заключение. Для предотвращения развития дефицита железа у доноров компонентов крови необходимо мониторировать концентрацию сывороточного ферритина и корригировать ее сниженные значения путем изменения режима донаций или назначения железосодержащих препаратов. При отборе доноров необходимо обращать внимание на частоту проводимых аферезов, особенно у мужчин, регулярно сдававших тромбоциты |